Письмо Минздрава России от 27.10.2003 г. № 293-22/233 Методические рекомендации «Техническое обслуживание медицинской техники»
В настоящее время в рамках модернизации здравоохранения правительство продолжает выделять средства на ремонт лечебных учреждений.
Спецификой рынка строительно-ремонтных услуг в сфере здравоохранения является их почти полное финансирование из государственных бюджетов. На долю строительно-монтажных работ в частном секторе здравоохранения пришелся 1% от общего объема финансирования.
По типу работ приоритет отдавался текущему ремонту — наиболее доступному способу поддержания зданий в надлежащем состоянии. На долю текущих ремонтов приходится около 55% объемов подрядов. На капитальный ремонт в 2013 году было выделено приблизительно 30% средств. И только 15% расходовалось на реконструкционные подряды.
Социальные проекты – ответственное задание. Для капитального ремонта государственных учреждений требуется опыт работы с подобными объектами, соответствующая техническая база, современные технологии и, наконец, грамотные специалисты.
Для выполнения капитального ремонта медицинских учреждений, ремонтная компания должна иметь соответствующую лицензию.
Разновидности ремонта:
Важным фактором является выбор ремонтно-отделочных материалов. По своим характеристикам они должны быть не восприимчивы к воздействию ультрафиолета, хлорсодержащих, дезинфекционных растворов, а главное, быть абсолютно безопасными для находящихся длительное время в стационаре пациентов, особенно, не вызывать у них аллергических реакций.
В текущий и аварийный ремонт могут входить следующие пункты:
Самым ответственным разделом ремонта больничного здания является обращение с газораспределительными системами – потенциально взрыво- и пожароопасными.
Вся система газоснабжения представляет собой сеть газопроводов, источник газоснабжения, медицинские консоли жизнеобеспечения человека. Система газопроводов проектируется таким образом, чтобы сотрудники медицинского учреждения и пациенты не имели прямого контакта с основным источником газоснабжения. Баллоны или прочие емкости с газом располагаются в специальных местах хранения, которые могут находиться как в подвальных помещениях, так и вне здания в специально оборудованных местах.
Текущий, профилактический и аварийный ремонт централизованных систем хранения и подачи газообразных медицинских сред и криогенных жидкостей не требует разрешения на строительство и разрешение на ввод объекта в эксплуатацию согласно Федеральному закону «О внесении изменений в Градостроительный кодекс Российской Федерации и отдельные законодательные акты Российской Федерации». Согласно Федеральному закону при этом не осуществляется государственный строительный надзор и не проводится государственная экспертиза проектной документации, за исключением государственной экспертизы проектной документации.
Тем не менее, текущий, профилактический и аварийный ремонт централизованных систем хранения и подачи газообразных медицинских сред и криогенных жидкостей должна осуществлять фирма, обладающая опытом в сфере больничного строительства.
Текущий, профилактический и аварийный ремонт централизованных систем хранения и подачи газообразных медицинских сред и криогенных жидкостей осуществляется в соответствии со СП 118.13330.2012, ПБ-10-115-96, ГОСТ 12.2.052 и Приказом Ростехнадзора от 25.03.2014 N 116. Затраты значительно снижаются, если текущий и аварийный ремонт осуществляет одна и та же компания, уже обладающая информацией о техническом состоянии здания и оборудования.
Множество больниц расположены в старых зданиях, являющихся памятниками архитектуры. Текущий ремонт и аварийный ремонт в таких больницах требуют получения отдельного разрешения от городской администрации.
Аварийный, внеплановый и плановый ремонт системы медицинского газоснабжения должен производиться под руководством работника, ответственного за исправное состояние и безопасную эксплуатацию системы газоснабжения, назначенного приказом руководителя ЛПУ.
Текущий ремонт газопроводов и газового оборудования должен проводиться не реже 1 раза в 12 мес на отключенном оборудовании и газопроводах с установкой заглушек на границах отключаемого участка со стороны подачи газа.
При текущем ремонте газопроводов и сооружений на них выполняются следующие основные работы: устранение утечек газа и мелких дефектов; ремонт отдельных мест повреждения изоляции газопроводов; устранение прогибов газопроводов; усиление сварных стыков путем установки муфт; устранение закупорок в газопроводах; окраска надземных газопроводов, приведение в порядок настенных указателей; устранение перекосов, осадки и других неисправностей люков, крышек, колодцев и ко-веров; замена поврежденных запорных устройств, их окраска; осмотр и ремонт запорных устройств, компенсаторов и другого оборудования на газопроводах; ремонт кирпичной кладки и штукатурки газовых колодцев, восстановление отмостки; проверка плотности резьбовых соединений конденсатосборников; наращивание или обрезка выводных трубок конденсатосборников и контрольных трубок; проверка и устранение неплотностей всех соединений и арматуры.
При техническом обслуживании и ремонте трубопроводов должны использоваться переносные электрические светильники в герметичной арматуре с напряжением питания 12 В или аккумуляторные фонари взрывобезопасного исполнения.
Основным условием безопасной и эксплуатации медицинских газовых систем является поддержание оптимального давления. Для обеспечения безаварийной подачи медицинских газообразных сред в трубопроводах используют регуляторы давления газа, газоанализаторы и расходомеры.
Аварийный, внеплановый и плановый ремонт системы медицинского газоснабжения в целях обеспечения безаварийной подачи медицинских газообразных сред проводится с установкой модулей контрольно-отключающей арматуры, чтобы, в случае возникновения опасности взрыва, оперативно отключить здание от газоснабжения. Для контроля количества поступления газов к каждому конкретному модулю устанавливаются электронные мониторы контроля состояния системы газоснабжения. Эти приборы поддерживают безопасность и стабильность подачи газовой среды в учреждениях лечебно-профилактического профиля. Инженеры ВестМедГрупп обладают знаниями и опытом проведения технологических и медицинских трубопроводов для всех видов газов и установки на них соответствующего регулирующего оборудования.
Аварийный, внеплановый и плановый ремонт системы медицинского газоснабжения в целях обеспечения безаварийной подачи медицинских газообразных сред выполняется специалистами ВестМедГрупп соответственно "Положению об организации и проведению технического обслуживания (эксплуатации) и текущего ремонта объектов здравоохранения”.
Компания ВестМедГрупп имеет разрешения на работы с сосудами под давлением и соответственно обученный персонал.
Основные требования к персоналу:
Обычная версия
