Поскольку преобладающей рабочей силой в больницах являются женщины, влияние работы на беременность часто становится важной проблемой. Во Франции обследовали 621 женщину, вернувшуюся к работе в больнице после родов, и обнаружили, что более высокое число преждевременных родов было связано с выполнением тяжелой хозяйственной работы, например, мойка окон и пола, переносом тяжелых грузов, толкания каталки и продолжительной работой в стоячем положении. Когда эти задачи совмещались, то доля преждевременных родов увеличилась с 6% до 21%. Данные показатели сохранялись даже с учетом стажа, социальных и демографических характеристик, и профессионального уровня. Эти факторы были также связаны с более высокой частотой мышечных судорог, большим числом госпитализаций в период беременности и более продолжительным освобождением от работы по болезни.
В Шри Ланке сравнили течение беременности у 130 медсестер и 126 конторских служащих, работа которых не была сидячей, при этом социально-экономическая база и дородовая помощь в обеих группах была одинаковой. Осложнения во время беременности и преждевременные роды происходили чаще у медсестер.
Влияние физического напряжения на здоровье медработников было показано наблюдениями за их рабочим днем. Исследования, проведенные в Бельгии, Чехии, Франции и Словакии показали, что медработники проводят от 60 до 80% своего рабочего времени стоя. Наблюдаемые бельгийские медсестры проводили 10% рабочего времени в согнутом над пациентом положении. В Чехии медсестры 11% времени тратили на переворачивание больных, а во Франции они проводили от 16 до 24% времени в неудобных позах, таких как стояние, сидение на корточках или с поднятыми или вытянутыми руками.
Обычно медсестры, работающие в дневную смену, проводят меньше времени в неудобных положениях, потому что им помогают санитарки. Однако во время дежурств они выполняют двойную нагрузку, убирая койки, перетаскивая каталки и раздавая лекарства. Санитарки тоже постоянно находятся на ногах и в неудобных позах (от 31% до 46% их рабочего времени), что во многом обусловлено несоответствием оборудования. Подробные эргономические исследования рабочего дня полезны для выявления факторов, которые, в частности, определяют качество работы по оказанию медицинской помощи. Рассмотрим ситуации в отделении интенсивной педиатрической терапии и в ревматологической палате. В педиатрической реанимации медсестры проводят 71% времени в палате, индивидуальные средства обеспечения каждого больного размещаются на тележках, обслуживаемых санитарками, также санитарки перевозят каталки с детьми. Медсестры в такой палате меняют местоположение 32 раза за дежурство, проходя около 2,5 км. Они имеют возможность общаться с врачами, другими медсестрами в расположенной рядом комнате отдыха или по внутренней связи с палатными медсестринскими постами.
В отделении ревматологии сестринский пост расположен далеко от палат. В итоге медсестры проводят только 21% рабочего времени в палате больных и меняют местоположение 128 раз в дежурство, проходя 17 км. Так как им необходимо передвигаться быстро, нести оборудование и передавать информацию, у медсестер есть время только на консультации в коридоре.
На ход беременности также влияют факторы травм спины, к которым относится, в частности, недооснащенность подъемными механизмами коек. Из 7237 обследованных коек только 10.3% управлялись электронно. Приспособления для переноса пациентов на каталки встречались редко. "Плохая" или "скорее плохая" маневренность тележек для доставки пищи была отмечена в 58,5% из 65 обследованных палат.
В Дании 60% рабочего времени медсестры заняты физической работой, не связанной с пациентом. Большая часть из 20% времени, отдаваемого хозяйственным работам и отчетам, была расценена как «слегка опасная деятельность». Все сестры 0,2% времени проводили в позе, требующей немедленного изменения и 1,5% - в позе, требующей скорого изменения. Контакт с больными – присаживания на корточки, нависания с целью перемещения или замены постельного белья, переноса на каталку – ассоциировался с опасными для здоровья положениями. Медперсоналу необходимо почаще менять положение тела, либо поочередно выполнять разнородные задачи.
Для облегчения труда медицинского персонала рекомендовано использовать медицинские каталки, поставляемые компанией ВестМедГрупп, и разнообразные принадлежности к ним. Это позволит оптимизировать процесс транспортировки и ухода за пациентами, а также гарантирует сохранение здоровья работникам медицины.
Обычная версия
