Группа ученых Вашингтонского университета обнаружили, что родившиеся до срока младенцы обладают иным набором кишечных бактерий, чем доношенные дети.
Все дети рождаются со стерильными кишечниками, микроорганизмы начинают колонизировать их в течение нескольких недель сразу после рождения. Микробный спектр достигает показателей взрослого человека ко второму-третьему годам жизни.
До недавних пор мало что было известно о процессе этих колонизаций – до исследования, выполненного на базе университета Вашингтона неонатологом Барбарой Уорнер.
Она и ее коллеги собрали образцы стула 58 новорожденных в отделении интенсивной терапии детского госпиталя St. Louis - около 60 000 образцов.
С помощью секвенирования 16S РНК, исследователи определили тип бактерий и других микробов в 922 образцах.
Уорнер выяснила, что в кишечнике новорожденных спектр микроорганизмов гораздо ниже.
Независимо от возраста ребенка в момент рождения, независимо от типа диеты, независимо от применяемых антибиотиков, микробная популяции прогрессировала достаточно стандартно.
Исследователи обнаружили, что три основных класса бактерий - бациллы, гаммапротеобактерии и клостридии - колонизировали кишки недоношенных детей в предсказуемой последовательности после рождения.
Другими словами, микробный состав кишечника недоношенных детей в динамике был гораздо более последовательным, чем у малышей-срочников. У доношенных детей кишечная микрофлора зависит от множества факторов (были ли они рождены естественным путем или путем кесарева сечение, вскармливались грудным молока или смесью). Merete Eggesbø эпидемиолог и врач в норвежском институте общественного здравоохранения, отметил, что такие факторы, как грудное вскармливание часто оказывают влияние на кишечный микробиоз доношенных детей.
Итог. В кишечнике младенца можно выделить три группы микроорганизмов: доминирующие бациллы, затем гаммапротеобактерии, и небольшие колонии клостридий. Темпы колонизации этими бактериями зависят от момента зачатия, а не рождения.
На 25 неделе после зачатия аэробные бациллы составляли большинство бактерий в фекалиях младенцев. Но через несколько недель доминирующими становятся гаммапротеобактерии. С 33 по 36 неделю после зачатия выявлены обильные колонии клостридий, и чем более зрел кишечник, тем их больше.
Кишечные микробы влияют на долгосрочные последствия для здоровья, и эти последствия выходят за рамки нашей пищеварительной системы (кроветворение, иммунитет, развитие нервной системы). Исследование Барбары Уорнер, опубликованное в Proceedings of the National Academy of Sciences является первым в серии проектов, финансируемые национальным институтом здоровья США, с акцентом на конкретные, угрожающие жизни заболевания недоношенных детей. Одним из таких заболеваний является некротизирующий энтероколит. Патология развивается у 10% недоношенных детей, уничтожая слизистую кишечника. Она смертельна в 30% случаев.
Следующий этап исследования – сравнение групп здоровых и больных недоношенных детей, нахождение различи в микрофлоре и выявление причин, приводящих к некрозу кишечника.
Недоношенным детям нужны условия повышенной безопасности, учитывая возрастающие риски внутригоспитальных инфекционных осложнений, сопутсвующих заболеваний. Компания ВестМедГрупп предлагает широкий выбор медицинской аппаратуры для новорожденных (средства биологической и химической защиты, педиатрические терминалы и мониторы, ИВЛ, инкубаторы и транспортировочные боксы для новорожденных), а также проектирование и оснащение стерильных палат в педиатрических отделениях.