Размер: А А А Интервал: АБ Цвета: А А А А Изображения: Включить графику Выключить графику
Обычная версияОбычная версия

Технологии микрохирургии и стволовых клеток в кардиохирургии

Технологии микрохирургии и стволовых клеток в кардиохирургии

Как электрокардиографы помогают диагностировать сложнейшие заболевания на начальных стадиях

Ежегодно в разных странах проводятся крупные медицинские форумы и конференции, собирающие экспертов в области медицины со всего мира. Специалисты отрасли имеют возможность обменяться опытом, познакомиться с передовыми научно-техническими разработками, новейшим медицинским оборудованием и материалами, а также принять участие в разработке методик эффективного лечения пациентов с сердечно-сосудистыми патологиями.

Так, аневризму сердца и комплексные изменения сердечной мышцы, затрагивающие и ее структуру, механизм сокращений было предложено лечить имплантацией клеток костного мозга. Пересаженные клетки строят межклеточный матрикс, увеличивая массу, а после на готовую основу «мигрируют» кардиомиоциты.

При длительной ишемии поперечнополосатых мышц ученые предлагают вводить в них ген эндотелиального сосудистого фактора роста. На сегодняшний день около тысячи пациентов по всей стране успешно прошли «лечение генами». Как поясняют врачи, такая технология позволяет избежать инвалидности, которая грозит, к примеру, при атеросклерозе сосудов ног.

Создавать протезы сердечных клапанов в лабораторных условиях, обходя проблему совместимости тканей и угнетения иммунитета, позволит технология «электроспиннинга». Ее суть заключается в следующем: сначала из биополимера производятся сверхтонкие нити, имитирующие коллаген, из которых далее «плетется» каркас сосуда, заселяемый клетками костного мозга. Применение этой технологии показало хороший результат в лечении мелких сосудов, пораженных атеросклерозом. Крупные сосуды, такие как сонные, позвоночные артерии, аорта заменяются синтетическими протезами. Модификация этой технологии - замена клеток костного мозга факторами роста.

При ишемической болезни сердца основой проблемы является плохое кровоснабжение и, как следствие, гипоксия мышцы. В таких условиях вживленные клетки могут быстро погибнуть, не оказав нужного эффекта, однако авторы новой технологии придумали создавать многослойные «заплатки» из факторов роста и коллагена. Часть клеток из 6 слоев может погибнуть, но остальные успеют выделить факторы роста сосудов и матрикса.

В наши дни активно развивается такое направление в микрохирургии как стентирование клапанов сердца, при котором новый, искусственный клапан, свернутый в тугую спираль, вводится через бедренную артерию.  Когда клапан доставлен в нужное место, он выводится из катетера и расправляется вдоль старого. Подобным методом лечат врожденные пороки сердца.

Биодеградируемые стенты полностью растворяются за 3 года и их стояние можно проверить ультразвуком, не облучая организм рентгеновскими лучами. Такие стенты пропитаны иммуносупрессивными и противоопухолевыми препаратами, которые, постепенно высвобождаясь, ограничивают рубцевание оперированного участка.

Десятилетия назад операция на сердце подразумевала обязательное вскрытие грудной клетки, общий наркоз, запуск искусственного кровообращения и длительный период восстановления. Сейчас существуют бескровные операции на сердце: имплантации кардиостимуляторов, эндоваскулярные операции, баллонные ангиопластики и стентирование, лазерные реваскуляризации и кардиочастотные абляции миокрада. Так называемые «вечные кардиостимуляторы» делают независимыми от внешней подзарядки — они работают от тепла человеческого тела. В основу технологии легла пьезоэлектрическая система, при которой энергия вибрации миокарда преобразуется в электричество.

Какими бы сложными не становились методы лечения, базовые потребности кардиологической службы остаются прежними — это электрокардиографы (ЭКГ), эхокардиографы и ангиография. ЭКГ- самый дешевый и легкий способ исследования, обязательный к наличию во всех учреждениях здравоохранения.

Хорошо зарекомендовали себя электрокардиографы, поставляемые компанией «ВестМедГрупп» для стационаров и амбулаторий. Данное оборудование функционально и способно выполнять длительную регистрацию кардиограммы на экране и бумаге, автоматически считать интервалы. Аппарат имеет программы тромболизиса, эргометрии и расчета пейсмейкера и внешнего дыхания, они просты и удобны в использовании, а также позволяют ускорить работу врача функциональной диагностики благодаря предварительным диагнозам. Устройство может быть использовано в качестве ЭКГ-терминала для регистрации данных мобильными бригадами медиков, рассчитано на работу со взрослыми пациентами, а также с детьми.